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Sténose carotidienne :
Pourquoi le diagnostic précoce sauve des vies
La sténose carotidienne est une pathologie vasculaire grave au cours de laquelle les artères carotides, qui transportent le sang vers le cerveau, se rétrécissent en raison de l’accumulation de plaque d’athérome. Cette condition peut entraîner une réduction du flux sanguin vers le cerveau et augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC).
L’importance du dépistage préventif
La sténose carotidienne évolue souvent sans symptômes apparents, rendant le dépistage préventif vital. En particulier, les personnes de plus de 65 ans ou présentant des facteurs de risque tels que l’hypertension, l’hypercholestérolémie, le tabagisme, le diabète ou des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires devraient subir des contrôles réguliers. L’examen par échographie-doppler (triplex) carotidien est une procédure simple, non invasive et indolore qui permet de détecter la sténose précocement.
Symptômes à surveiller :
Bien que la sténose soit souvent asymptomatique, certains signes peuvent indiquer un problème :
- Engourdissement ou faiblesse soudaine au visage, au bras ou à la jambe, particulièrement d’un seul côté du corps.
- Difficulté à parler ou à comprendre la parole.
- Perte de vision d’un œil ou vision floue.
- Vertiges ou perte d’équilibre.
Si vous présentez l’un de ces symptômes, il est indispensable de consulter immédiatement un médecin, car ils peuvent indiquer un accident ischémique transitoire (AIT) ou un AVC.
Méthodes invasives disponibles :
Le choix du traitement approprié dépend du degré de sténose et de la présence de symptômes. Les principales méthodes invasives comprennent :
- Endartériectomie carotidienne (CEA) : Intervention chirurgicale consistant à retirer la plaque d’athérome de l’artère carotide, rétablissant ainsi le flux sanguin.
- Angioplastie avec pose de stent : Procédure endovasculaire où, via un cathéter, un treillis métallique (stent) est placé pour maintenir l’artère ouverte.
La décision concernant la méthode appropriée est prise après une évaluation détaillée par le chirurgien vasculaire, en tenant compte du degré de sténose, des symptômes et de l’état de santé général du patient.
- Καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή (CEA): Χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται η αθηρωματική πλάκα από την καρωτιδική αρτηρία, αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος.
- Αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent: Ενδαγγειακή διαδικασία όπου, μέσω καθετήρα, τοποθετείται ένα μεταλλικό πλέγμα (stent) για να διατηρηθεί η αρτηρία ανοιχτή.
Η απόφαση για την κατάλληλη μέθοδο λαμβάνεται μετά από λεπτομερή αξιολόγηση από τον αγγειοχειρουργό, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό στένωσης, τα συμπτώματα και τη γενική υγεία του ασθενούς.
