Artériopathie des membres inférieurs

Dre Mastoraki, MD, PhD

L’artériopathie des membres inférieurs, également connue sous le nom de maladie artérielle périphérique (MAP), est une pathologie vasculaire chronique principalement causée par l’athérosclérose – c’est-à-dire l’accumulation de lipides et d’autres substances sur les parois des artères. Ce processus entraîne un rétrécissement ou une occlusion des artères, réduisant le flux sanguin vers les membres inférieurs et provoquant une ischémie des tissus.

La chirurgienne vasculaire Sotiria Mastoraki, basée à Maroussi, possède l’expérience et l’expertise nécessaires pour l’évaluation et la prise en charge de l’artériopathie des membres inférieurs, offrant des soins personnalisés à chaque patient.

Causes et Facteurs de Risque

La cause principale de la MAP est l’athérosclérose. Les facteurs qui augmentent les chances de son apparition incluent :

  • Le tabagisme
  • Le diabète sucré
  • L’hypertension
  • Le cholestérol élevé
  • L’obésité
  • La sédentarité
  • L’âge supérieur à 65 ans
  • Les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires

Symptômes

La MAP peut être asymptomatique aux stades initiaux. À mesure qu’elle évolue, ses symptômes peuvent inclure :

  • Douleur ou crampes dans les jambes lors de la marche (claudication intermittente)
  • Faiblesse ou fatigue des membres inférieurs
  • Sensation de froid ou engourdissement des pieds
  • Cicatrisation lente des plaies aux pieds
  • Changements de la couleur de la peau

À des stades avancés, des ulcères, de la gangrène, ou même la perte du membre peuvent survenir.

Diagnostic

Un examen clinique attentif du patient par un chirurgien vasculaire expérimenté, combiné à une anamnèse détaillée des antécédents familiaux, peut conduire au diagnostic de l’angiopathie périphérique. Le diagnostic est réalisé via :

  • L’examen clinique
  • L’index de pression systolique (IPS / ABI)
  • L’échographie-doppler (Triplex) des artères
  • L’angioscanner ou l’angio-IRM

Traitement

Le traitement de la MAP est généralement conservateur et comprend :

  • Des changements du mode de vie (arrêt du tabac, exercice physique, alimentation saine)
  • Un traitement médicamenteux pour le contrôle de la tension, du cholestérol et de la glycémie
  • Des médicaments antiagrégants plaquettaires

Dans les cas graves, des traitements invasifs tels que l’angioplastie ou le pontage chirurgical sont recommandés.

En conclusion, un diagnostic précoce et un traitement approprié sont cruciaux pour prévenir des complications graves.